大家好，关于农村合作医疗报销很多朋友都还不太明白，不过没关系，因为今天小编就来为大家分享关于2023新农合报销规则详细的知识点，相信应该可以解决大家的一些困惑和问题，如果碰巧可以解决您的问题，还望关注下本站哦，希望对各位有所帮助！
本文目录
新农合报销比例
1、新农合门诊报销：农村卫生门室、卫生所报销比例为60%；镇卫生院报销比例为40%；二级医院报销比例为30%；三级医院报销比例为20%；镇级合作医疗门诊报销为每年不超过5000元。
2、新农合大病报销：门诊统筹乡、村补助比例分别为65%和75%；
一级医疗机构住院费用不设起付线；
二级医疗机构补助比例提高到75%-80%；
三级医疗机构补助比例提高到55%-60%；省三级医疗机构补助比例提高到55%。
3、新农合住院报销：镇卫生院报销比例为60%；二级医院报销比例为40%；三级医院报销比例为30%。
农村合作医疗网上报销流程
参加了农村合作医疗后，医保中心会发给参保人员一张医保卡。到医院看病必须携带医保卡，如果是在门诊就诊，就诊时交费时使用医保卡，系统会自动按照医保的政策按比例报销，每次门诊看病的费用都会自动累计，达到最高限额后就自动不能报销了。
如果是住院结账，把医保卡插入微机后也是自动结账，医保报销的流程都是软件设计好的，不需要人工干予。
2022新农合三甲医院报销标准
所在三级医院就诊报销标准为20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，付医疗费用补偿50%，超过5万元（不含）的个人自付医疗费用补偿60%，上不封顶。一个参合年度结算一次药费限额200元;参合人员在享受当年新农合报销后，个人自付医疗费用超过起付线的部分，由新农合大病保险资金再次给予补偿报销。
农村医保报销比例多少
农村合作医疗报销比例
一、乡(镇)卫生院医疗费报销比例
1、300元以下的，报销30%;
2、300元(不含)以上2000元以下的，报销70%;
3、2000元(不含)以上的，报销50%。
二、县级定点医疗机构医疗费报销比例
1、500元以下的，报销25%;
2、500元(不含)以上10000元以下的，报销65%;
3、10000元(不含)以上的，报销50%
三、二级医院医疗费报销比例
1、500元以下的，报销25%;
2、500元(不含)以上10000元以下的，报销55%;
3、10000元(不含)以上的，报销50%。
四、三级医院医疗费报销比例
1、1000元以下的，报销20%;
2、1000元(不含)以上10000元以下的，报销45%;
3、10000元以上(不含)的，报销40%。
2023新农合报销规则详细
参合人员的门诊费用按以下规定办理报销：在合作医疗定点村卫生室和镇街道卫生院均按25%报销，门诊补偿总额每人每年最高报销150元。二级(含)以上定点医疗机构的门诊医药费用不予报销。
住院报销按以下规定办理：
(一)起付线。一级定点医疗机构100元，起付线以下的医药费用不予报销。二、三级定点医疗机构不设起付线。
(二)报销比例。一级定点医疗机构住院不实行分段补偿，符合报销范围内的医药费补偿比例为65%。二、三级定点医疗机构住院实行分段补偿，分为5000元以下(含5000元)、5000元以上至10000元(含10000元)和10000元以上三段(下同)。
2023新农合报销规则详细
符合报销范围内的医药费按以下比例报销：
二级定点医疗机构5000元以下的部分按50%的比例报销，5000元至10000元的部分按55%的比例报销，10000元以上的部分按60%的比例报销。
三级定点医疗机构5000元以下的部分按35%的比例报销，5000元至10000元的部分按40%的比例报销，10000元以上的部分按照45%的比例报销。
一级定点医疗机构包括镇街道卫生院和区级专科医疗机构，二级定点医疗机构包括区级综合医院和市级专科医疗机构，三级定点医疗机构包括市级及市级以上综合医院、市级以上专科医疗机构。
(三)封顶线。住院报销总额每人每年累计最高可报销40000元。
(四)尿毒症透析、癌症病人的放疗(化疗)、红癍狼疮、器官移植抗排异治疗的门诊费用按同级定点医疗机构住院报销比例报销，每结算报销一次计算一次起付线。
2023新农合报销规则详细第2张
在定点医疗机构住院按政策分娩的，每人给予300元的一次性补偿。对于新农合筹资缴费期后至下一个筹资缴费期之间新生儿发生的医疗费用，其母亲参合的可用其母亲的姓名享受新农合补偿政策。
农村医疗保险怎么报销
农村医疗保险怎么报销？
农村医疗保险报销的问题，其实非常简单。
一，本地住院
在本省、本县、本乡，这三级医院住院，凭个人身份证、户口本、社保卡，就可以在医院医疗保险报销科，按报销额度现场结算。
二，外地住院
外地住院，主要是指常年在外地务工的人员，因无法回家就诊，需要在外地住院，要想多报一点，就得到定点医院去治疗。
外地就诊人员，出院时要带回四种手续回家，方可报销。哪四种手续呢？我说出来你一定要记住哦
这四种手续：
1.病情诊断证明（加盖院方公章）；
2.出院小结（主持医生填写）；
3.药费发票；
4.药费清单（合计金额要等于药费发票总额）。
带回这四种手续后，到县医保局结算报销金额。
不要想得复杂，就这么简单，
河北农合医保报销新规定
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河北新型农村合作医疗报销的范围
床位费:乡镇卫生院最高11元/天、市及市以上医院最高15元/天。
药品费:执行《河北省新型农村合作医疗基本药物目录》,凡目录以外的药品不予报销。
2.
报销比例门诊报销比例:1、农村卫生门室、卫生所报销比例60%;2、镇卫生院报销比例40%;3、二级医院搏小比例30%;4、三级医院报销比例20%;5、镇级合作医疗门诊报销限额5000元/年;院报销比例:1、新脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等辅助检查项目限额报销200元;2、手术费起付线1000元内按照国家标准报销,超过1000元按照1000元报销;3、60岁以上老年人住院治疗费及护理费每天可报销10元,限额200元;4、各级医院报销比例为:镇卫生院报销60%,二级医院报销40%,三级医院报销30%;法律依据:《河北省新型农村合作医疗诊疗项目补偿规定》为规范医疗行为和新农合补偿管理,满足参合农民基本医疗服务需求,减轻农民医疗费用负担,保证合作医疗基金合理有效使用,推进新型农村合作医疗制度健康和可持续发展,在广泛征求意见的基础上,结合我省实际,研究制定了《河北省新型农村合作医疗诊疗项目补偿规定(试行)》(以下简称《规定》)。新型农村合作医疗定点医疗机构必须认真执行《规定》,坚持合理检查、合理治疗、合理收费原则,努力降低医疗成本,为参合农民提供质优、价廉的医疗服务。要求县、乡两级定点医疗机构目录内诊疗费用要分别达到总诊疗费用的85%和90%以上,县以上定点医疗机构达到80%以上。定点医疗机构在诊治中必须使用目录外诊疗项目时,必须事先告知参合农民或者其家属,取得同意并履行签字手续后方可使用,否则所发生的诊疗费用由定点医疗机构承担。
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